鉄鋼を知ろう!「最先端鉄鋼体験セミナー」参加申込書
<注意事項>
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カタカナは「
全角
」、数字は「
半角
」で入力して下さい。
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送信後の修正はできません。修正されたい場合は、再度全て入力し、コメント欄にその旨を記入して再送信して
下さい。
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申込み後、返信メールが自動送信されます。
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受信拒否設定などを行っている場合「
@isij.or.jp
」を受け取れるよう設定を行って下さい。
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申込みいただいたデータは、本セミナーに関する業務以外の用途には使用致しません。
以下の項目を入力して[入力内容の確認]ボタンを押してください。
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希望コース
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大同知多(9/4)
氏名
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フリガナ
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大学名
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学部
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学科
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学年
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キャンパス名
E-mail
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(確認用)
(スマートフォン以外の携帯電話をご利用の場合はPCのメールアドレスをご利用下さい)
携帯電話
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性別
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男
女
生年月日
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(西暦 (yyyy/mm/dd)で記入)
交通費振込先 ①銀行名
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②支店名
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(ゆうちょ銀行の場合「店名」(3桁の漢数字))
③預金の種類
*
普通
当座
④口座番号
*
⑤口座名義
*
⑥フリガナ
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セミナー期間中の緊急連絡先 ①氏名
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(本人以外を記入してください)
②電話番号
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コメント欄
(連絡事項がありましたらご記入下さい。)
(入力データは全てクリアされます。)